Hướng dẫn về bảo hiểm y tế dành cho người nhập cư vào Hoa Kỳ

Getting your Trinity Audio player ready...

Hoa Kỳ có hai chương trình chăm sóc y tế công chính cho người dân, là Bảo hiểm y tế (BHYT – Medicare) và chương trình phúc lợi y tế (Medicaid). Những ai có Medicare hoặc đủ điều kiện hưởng Medicaid sẽ được hưởng những dịch vụ y tế tốt nhất thế giới, với đa dạng các loại hình dịch vụ và chất lượng chăm sóc rất cao.

Với xu hướng tập trung bảo vệ nhóm yếu thế trong xã hội, thay vì bảo vệ cho toàn dân, BHYT Medicare chỉ dành cho những người bị bệnh hiểm nghèo, người cao tuổi, trong khi đó, chương trình Medicaid thì hướng đến những người eo hẹp về tài chính. Những người có nguồn thu nhập không quá thấp để được hưởng Medicaid nhưng cũng không cao tuổi hay có tình trạng sức khỏe đặc biệt để hưởng Medicare thì sẽ phải chi trả những khoản chi phí chăm sóc sức khỏe rất lớn nếu không có bảo hiểm y tế. Đây là lý do các đơn vị tư nhân tham gia khá sâu vào việc cung cấp các chương trình chăm sóc sức khỏe, mang tới sự lựa chọn cho những người không được hưởng các chính sách của chương trình Medicare hay Medicaid.

Mời quý vị cùng tham khảo một số hướng dẫn cụ thể về việc đăng ký bảo hiểm y tế ở Hoa Kỳ cũng như các loại hình Bảo hiểm y tế tại nước này.

Quý vị có thể có được bảo hiểm y tế tại Hoa Kỳ bằng cách nào?

Tại Hoa Kỳ, quý vị có thể nhận được bảo hiểm y tế thông qua:

Các chương trình bảo hiểm của chính phủ

Nơi quý vị làm việc – với sự hỗ trợ từ chủ doanh nghiệp

Tự mua bảo hiểm y tế tư nhân

Chương trình bảo hiểm y tế của chính phủ

Đây là các chương trình chính phủ hỗ trợ cho những người không thể mua bảo hiểm y tế hoặc có thể đáp ứng một số yêu cầu nhất định. Các chương trình này do chính phủ liên bang hoặc tiểu bang quản lý. Nó còn được gọi là chương trình y tế cộng đồng.

Medicaid

Medicaid là chương trình y tế cộng đồng do tiểu bang quản lý, cung cấp bảo hiểm cho người lớn tuổi và người khuyết tật, trẻ em, phụ nữ mang thai, và một số gia đình có thu nhập thấp. Một số gia đình tị nạn có thể đăng ký chương trình Medicaid khi mới đến Hoa Kỳ.

Chương trình Y tế dành cho trẻ em (CHIP)

Chương trình này cung cấp bảo hiểm miễn phí hoặc chi phí thấp cho trẻ em, thường hướng tới những gia đình có mức thu nhập cao hơn so với yêu cầu của Medicaid. Ở một số tiểu bang, CHIP còn chi trả cho phụ nữ mang thai.

Medicaid và CHIP dành cho người nhập cư

Những người nhập cư đủ điều kiện nhưng không phải là công dân thường đủ tiêu chuẩn để nhận Medicaid và CHIP nếu họ đáp ứng các quy định về thu nhập và cư trú tại tiểu bang mình sống.

Đủ điều kiện chưa phải là công dân bao gồm:

Người có thẻ xanh (thường trú nhân hợp pháp)

Người tị nạn và người xin tị nạn

Người Cuba và Haiti mới đến

Di dân theo chương trình Nhân đạo

Người không phải là công dân, vợ chồng, con cái hoặc cha mẹ bị ngược đãi

Nạn nhân buôn người và vợ chồng, con cái, anh em hoặc cha mẹ của họ

Nhiều người đủ điều kiện không phải là công dân bao gồm thường trú nhân hợp pháp, phải đợi 5 năm sau khi nhận được tình trạng nhập cư đủ điều kiện trước khi họ có thể đăng ký Medicaid. Người tị nạn và người xin tị nạn không cần phải chờ 5 năm. Ở 21 tiểu bang, trẻ em và phụ nữ mang thai không cần phải đợi 5 năm để có bảo hiểm CHIP.

Những người nhập cư không có mặt hợp pháp tại Hoa Kỳ hoặc không đầy đủ giấy tờ thường không đủ điều kiện nhận Medicaid hoặc CHIP. Một số tiểu bang cho phép người thu nhập thấp được đăng ký Medicaid và CHIP bất kể tình trạng nhập cư của họ. Các tiểu bang này gồm có California, Illinois, Massachusetts, New York, Oregon, và Washington.

Medicaid Khẩn cấp

Medicaid Khẩn cấp dành cho người nhập cư không được xem là “đủ điều kiện không phải là công dân” nhưng đáp ứng tất cả các quy định về thu nhập và cư trú khác tại tiểu bang. Những người nhập cư không đủ giấy tờ có thể nhận Medicaid Khẩn cấp. Medicaid Khẩn cấp chi trả cho các dịch vụ cấp cứu, bao gồm nhập viện.

Quý vị không cần phải cung cấp tình trạng nhập cư của gia đình mình hoặc những người mà quý vị sống chung.

Medicare

Medicare là chương trình y tế công do liên bang quản lý để chi trả bảo hiểm y tế chủ yếu cho những người từ 65 tuổi trở lên. Medicare cũng dành cho trẻ bị khuyết tật và những người mắc bệnh thận giai đoạn cuối hoặc bệnh Lou Gehrig (ALS). Công dân Hoa Kỳ hoặc thường trú nhân hợp pháp có thể đăng ký Medicare nếu họ đáp ứng đủ yêu cầu.

Có các dạng Medicare khác nhau, bao gồm:

Phần A: Bảo hiểm bệnh viện

Phần B: Bảo hiểm y tế

Phần D: Thuốc kê đơn

Phí bảo hiểm y tế Phần A là miễn phí đối với những người đã trả thuế Medicare trong ít nhất 10 năm. Tổng chi phí Medicare dao động tùy thuộc vào mức thu nhập của quý vị.

Chương trình dành cho Phụ nữ, Trẻ sơ sinh và Trẻ em (WIC)

WIC là một chương trình y tế do tiểu bang quản lý, nhằm hỗ trợ trẻ em dưới 5 tuổi, phụ nữ mang thai và phụ nữ cho con bú ở những hộ gia đình có thu nhập thấp. Chương trình này tập trung vào dinh dưỡng, nguồn cung cấp thực phẩm và cải thiện khả năng tiếp cận với các dịch vụ y tế và phúc lợi xã hội.

Phụ nữ và trẻ em ở bất kỳ tình trạng nhập cư nào, bao gồm cả nhập cư không có giấy tờ đầy đủ, đều có thể đăng ký WIC.

Bảo hiểm y tế tư nhân

Đa số người dân Hoa Kỳ có bảo hiểm y tế tư nhân. Trên một nửa dân số Hoa Kỳ có bảo hiểm tư nhân thông qua nơi làm việc. Những người không có bảo hiểm dựa trên việc làm đều có thể mua bảo hiểm y tế trực tiếp từ nhà cung cấp bảo hiểm.

Bảo hiểm y tế tại nơi làm việc

Các công việc có bảo hiểm y tế giúp chi trả một phần lớn chi phí bảo hiểm y tế. Nhân viên chi trả một phần chi phí bảo hiểm y tế. Một số đơn vị cung cấp các gói bảo hiểm y tế khác nhau. Người làm công có thể lựa chọn thêm vợ hoặc chồng và con cái của họ vào gói bảo hiểm y tế như là phần chi phí bổ sung.

Trong một số trường hợp khi nghỉ việc, quý vị có thể kéo dài thời hạn bảo hiểm thông qua một gói của chính phủ gọi là COBRA. COBRA dành cho những nhóm nhân viên từ 20 người trở lên và chỉ kéo dài trong thời gian ngắn. Quý vị phải tự trả toàn bộ phí bảo hiểm.

Thị trường Bảo hiểm y tế (ACA)

Thị trường bảo hiểm y tế là một chương trình của chính phủ cho phép quý vị mua bảo hiểm y tế tư nhân. Nó được tạo ra bởi Đạo luật Chăm sóc Sức khỏe Hợp túi tiền (còn được gọi là Obamacare) yêu cầu hầu hết công dân Hoa Kỳ và thường trú nhân hợp pháp phải có bảo hiểm y tế. Nó sẽ dựa vào thu nhập của quý vị để xác định số tiền quý vị phải chi trả cho bảo hiểm.

Công dân Hoa Kỳ và những người nhập cư hợp pháp có thể dùng ACA. Những người nhập cư không đầy đủ giấy tờ sẽ không đủ điều kiện đăng ký bảo hiểm y tế thông qua ACA.

Những người không phải là công dân phải có:

Tình trạng nhân đạo bao gồm Tình trạng được bảo vệ tạm thời, người xin tị nạn, Công ước chống tra tấn, nạn nhân buôn người

Các loại thị thực không di dân hợp lệ

Tình trạng pháp lý thông qua các đạo luật khác (tình trạng cư trú tạm thời, Đạo luật LIFE, cá nhân đoàn tụ gia đình)

Các công ty bảo hiểm y tế

Quý vị cũng có thể mua bảo hiểm y tế trực tiếp từ công ty bảo hiểm y tế tại tiểu bang của mình. Quý vị có quyền mua bảo hiểm y tế bất kể tình trạng nhập cư nào.

Các gói bảo hiểm y tế tại trường đại học

Sinh viên có thể mua bảo hiểm y tế tại các trường đại học. Quý vị có thể cần đăng ký một số tín chỉ nhất định để tham gia bảo hiểm y tế thông qua trường mình học và liên hệ với trung tâm y tế để tìm hiểu về các lựa chọn.